Встреча с юристом: разъяснения по ФЗ №424‑ФЗ от 17.11.2025 о наставничестве и целевом обучении

Много вопросов и толкований у ординаторов вызвало принятие нормативного акта, связанного с целевым обучением и наставничеством, речь о ФЗ №424‑ФЗ от 17.11.2025 г. Поэтому нами была организована встреча ординаторов с начальником отдела правового сопровождения нашего Центра Корстин Н.В., которая ответила на предварительно сформулированные вопросы.

Итак. Что нового? Законодательно введено наставничество для выпускников-медиков и дополнительные санкции за невыполнение обязательств по целевым договорам.

В сети интернет много противоречивой и негативно эмоционально окрашенной информации.

Поэтому, на основании ответов юриста и по горячим следам выступления на Росмедобре вчера А.Н. Наркевича, директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России, все проясняем.

Наши ординаторы спросили:

Кто будет проходить наставничество (врачебные специальности) и с какого числа?

Устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Начало действия редакции - 01.03.2026.

Если после прохождения первичной специализированной аккредитации не проходил наставничество либо в течение ее действия не выработал необходимый срок наставничества, то, что будет?

Действие положений части 3.3 статьи 69 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" не распространяется на лиц, которые до 1 марта 2026 года завершили обучение по основным профессиональным образовательным программам или впервые прошли первичную аккредитацию специалиста, первичную специализированную аккредитацию специалиста по соответствующей специальности.

В случае, если наставничество в сфере здравоохранения не осуществлялось либо осуществлялось менее срока, установленного положением  о наставничестве, в отношении лиц,  указанных части 3.3 статьи 69 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" повторно проводятся первичная аккредитация специалиста, первичная специализированная аккредитация специалиста особенности которых устанавливаются положением об аккредитации специалистов.

Где проходить наставничество выпускникам ординатуры?

В период наставничества лица, получившие медицинское образование по договору о целевом обучении, осуществляют медицинскую деятельность по основному месту работы в организациях, в которые указанные лица трудоустроены в соответствии с таким договором, иные лица осуществляют медицинскую деятельность по основному месту работы в медицинских организациях, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. По окончании периода наставничества в сфере здравоохранения лица, в отношении которых осуществлялось данное наставничество, подлежат периодической аккредитации специалиста.

В каком статусе будет «наставляемый»?

В статусе работника.

Кто учился на контракте, тоже будет «наставляемым»?

Наставничество осуществляется в отношении лиц, получивших медицинское образование по основным профессиональным образовательным программам по специальностям (направлениям подготовки) согласно перечню, который будет установлен уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (Министерство здравоохранения) и впервые прошедших первичную аккредитацию специалиста, первичную специализированную аккредитацию специалиста по соответствующей специальности.  В настоящее время исключений закон не содержит.

Что будет, если не проходить наставничество? Если я хочу работать по профессии, но не хочу отрабатывать наставничество, могу ли я оплатить штраф?

Наставничество с учетом изменяемых норм, определяющих сферу правового регулирования в первую очередь, касается аккредитации.

Возможность работы по специальности предусматривающей прохождение наставничества без прохождения таковой, как и оплата штрафа за отказ от ее прохождения наставничества в настоящее время законодательно не определена.

Что после прохождения наставничества?

По окончании периода наставничества в сфере здравоохранения лица, в отношении которых осуществлялось данное наставничество, подлежат периодической аккредитации специалиста.

Отсрочка от армии во время отработки-наставничества предусмотрена?

Данный вопрос регулируется законодательством Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ (ред. от 04.11.2025) "О воинской обязанности и военной службе" (с изм. и доп., вступ. в силу с 15.11.2025), на данный момент изменения в ст. 23 и ст. 24 указанного закона не вносились.

Я сейчас учусь в ординатуре на бюджетном месте, нужно ли заключать целевой договор? Я ординатор 1го года, учусь на бюджетной основе, нужно ли заключать целевое?

Действие положений частей 1, 2 и 3 статьи 71.2 Федерального закона от 29 декабря 2012 года N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" не распространяется: 4) на граждан, которые были приняты до 1 марта 2026 года на обучение по специальностям ординатуры за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов;

Могу ли я поменять заказчика во время отработки по целевому договору? Если мне плохо на этой работе, мало платят и пр.

Изменение заказчика, это изменение стороны договора и заключение дополнительного соглашения к нему также зависит от исполнения каждым из заказчиков своих обязательств по госзаданиям.

Основания для исполнения обязанностей, указанных в договоре о целевом обучении указаны в договоре и действующим законодательством об образовании.

Идёт ли декрет в счет отработки наставничества?

Нет

Можно ли менять место работы при наставничестве, будет ли суммироваться стаж при этом (сейчас целевого нет, обучаюсь на чистом бюджете)?

Лица, обучавшиеся не по целевому обучению, осуществляют медицинскую деятельность в период прохождения наставничества по основному месту работы в медицинских организациях, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Соответственно изменение места работы возможно, но новое место работы должно отвечать указанным условиям т.е.  оно должно быть в медицинских организациях, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Если я год отработала наставничество, потом год решила отдохнуть, а дальше снова в другую организацию пошла работать, у меня срок наставничества идет заново или продолжается?

Наставничество осуществляется до достижения установленного суммарного срока наставничества (три года) если для данной специальности не будет установленного иного срока.

Что бы не сдавать заново первичную специализированную аккредитацию, в какой период после окончания ординатуры я должна отработать наставничество?

Важно отметить, что в Положение об аккредитации специалистов планируется внести изменения в связи с изменениями   в п. 3 ст. 69 323 ФЗ

Первичная аккредитация: свидетельство об аккредитации специалиста действует 5 лет с даты подписания протокола заседания аккредитационной комиссии, содержащего решение о признании лица прошедшим аккредитацию.

Она же является основанием для допуска к работе и прохождения наставничества, которое осуществляется в течение трех лет или до достижения установленного суммарного срока наставничества (трех лет).

Исходя из действующего на момент составления ответа законодательства можно прийти к выводу, что, если в течение указанного срока действия первичной аккредитации не будет суммарно отработан срок наставничества   необходимо быть   проходить повторно первичную аккредитацию.

Периодическую аккредитацию мы сдаём сразу после отработки наставничества или через 5 лет после первичной специализированной аккредитации?

Исходя из действующего на момент составления ответа законодательства можно прийти к выводу, что по окончании периода наставничества в сфере здравоохранения лица, в отношении которых осуществлялось данное наставничество, подлежат периодической аккредитации специалиста т.е. после завершения пятилетнего цикла первичной специализированной аккредитации.

Важно отметить, что в Положение об аккредитации специалистов планируется внести изменения в связи с изменениями   в п. 3 ст. 69 323 ФЗ

Если я ухожу в академический отпуск в течение обучения, но поступила до 1 марта 2026 года, обязана ли я буду заключать целевое?

В настоящее время (на момент ответа на  поставленный вопрос)  согласно  ст. 56  Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ (ред. от 15.10.2025) "Об образовании в Российской Федерации":  Гражданин, поступающий на обучение по  образовательной программе среднего профессионального или высшего образования либо обучающийся по соответствующей образовательной программе, вправе заключить договор о целевом обучении с федеральным государственным органом, органом государственной власти субъекта Российской Федерации, органом местного самоуправления, юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем (далее - заказчик целевого обучения).  Возможно, до вступления в действие   изменений от 17.11.2025 в     323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в данную норму будут внесены изменения.  В настоящее время обязанность заключить договор о целевом обучении касается только лиц  прервавших обучение в соответствии со ст. 62  Закона об образовании.

Касается ли закон о наставничестве ординаторов, поступивших в 2025 году?

Действие закона распространяется на лиц, которые после 1 марта 2026 года завершили обучение по основным профессиональным образовательным программам или впервые прошли первичную аккредитацию специалиста, первичную специализированную аккредитацию специалиста по соответствующей специальности.

Как будет проходить аккредитация? После 3х летней отработки?

В соответствии с положениями ст. 69 Закона № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Приказом Минздрава России от 28.10.2022 N 709н "Об утверждении Положения об аккредитации специалистов" в соответствующей редакции на момент окончания срока прохождения наставничества.  

Какую должность и ставку будет занимать выпускник ординатуры?

Согласно заключенному трудовому договору.

Можно ли начать проходить «наставничество» будучи на 2 году ординатуры?

Нет.

Обязательно ли устраиваться на 1.0 ставку на наставничества?

Вносимые изменения на данный момент не конкретизируют данный вопрос ни в части выпускников, ни в части наставников.

Могут ли контрактники выбирать мед. учреждение для отработки наставничества?

Лица, обучавшиеся не по целевому обучению, осуществляют медицинскую деятельность в период прохождения наставничества по основному месту работы в медицинских организациях, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.  

Если ординатор может выбирать мед. учреждение, то регулируется ли этим законом ситуация, при которой медицинское учреждение отказывает в наставничестве?

Не регулируется.

Касается ли закон о наставничестве ординаторов, начавших обучение до принятия закона?

Да

На какую ставку может претендовать только что закончивший обучение специалист при наставничестве?

Согласно штатному расписанию. 

Какова роль наставника? И закреплено ли это в законе?

Наставничество в сфере труда (далее - наставничество) регулируется в настоящее время ст. 351.8 ТК РФ.

Это - выполнение работником на основании его письменного согласия по поручению работодателя работы по оказанию другому работнику помощи в овладении навыками работы на производстве и (или) рабочем месте по полученной (получаемой) другим работником профессии (специальности).

В трудовом договоре или дополнительном соглашении к трудовому договору с работником, которому работодатель поручает работу по наставничеству, указываются содержание, сроки и форма выполнения такой работы.

Возможности поступления в аспирантуру при прохождении наставничества.

Внесенные изменения не ограничивают возможность поступления в аспирантуру.

Требования и возможности для трудоустройства выпускников ординатуры 2026г., обучавшихся на бюджетной и коммерческой основе, если согласно внесенным поправкам, данные лица освобождаются от заключения целевого договора.

Внесенные изменения не касаются возможностей трудоустройства лиц выпускников 2026 года.

Минимальная ставка и предполагаемые сроки прохождения наставничества в рамках специализации "Травматология и ортопедия"

Устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Максимальная ставка не установлена. Срок наставничества по травматологии и ортопедии – 2 года, по рентгенологии – 1,5 года, по анестезиологии- реаниматологии – 2 года, лечебной физкультуре и спортивной медицине - 2 года.